Является ли сливочное масло распространенным аллергеном?
Да. Масло часто производится из коровьего молока, которое Всемирная организация здравоохранения классифицирует как распространённый аллерген. Особенно часто оно вызывает пищевую аллергию у маленьких детей, составляя примерно пятую часть всех детских пищевых аллергий. Учтите, что молочные продукты других жвачных животных, таких как овцы, козы и буйволы, могут вызывать аналогичные аллергические реакции, как и продукты из коровьего молока. Однако есть хорошие новости: аллергия на молоко часто исчезает с возрастом. Исследования показывают, что большинство детей с аллергией на коровье молоко перерастают её к 6 годам, а многие младенцы с более лёгкими проявлениями аллергии на молочный белок (например, безболезненное присутствие крови в стуле) могут успешно вновь вводить коровье молоко уже к первому дню рождения при поддержке соответствующего педиатра.
Молоко является частой причиной синдрома энтероколита, вызванного белком пищи (FPIES). FPIES — это отсроченная пищевая аллергия на белок, которая вызывает внезапное начало повторяющейся рвоты и диареи через несколько часов после употребления. Это называется острый FPIES. Без лечения реакция может привести к значительной дегидратации. При регулярном употреблении молока FPIES может проявляться как рефлюкс, потеря веса и нарушение роста — это называется хронический FPIES. Симптомы обычно улучшаются после исключения молока из рациона ребёнка. К счастью, как и при других формах аллергии на молоко, FPIES, проявляющийся в раннем возрасте, обычно проходит к 3–5 годам.
Непереносимость лактозы, когда организм с трудом переваривает лактозу — сахар, естественно присутствующий в молоке, иногда ошибочно принимается за аллергию, так как может вызывать вздутие живота, газообразование, диарею, тошноту и другие неприятные ощущения. Для родителей старших детей с непереносимостью лактозы (учтите, что это редко встречается у младенцев и малышей) есть хорошие новости: по сравнению с молоком и некоторыми другими молочными продуктами многие сыры могут переноситься лучше, особенно выдержанные, с низким содержанием лактозы. Обязательно консультируйтесь с соответствующим педиатром по вопросам непереносимости лактозы, и знайте, что существует множество безлактозных молочных продуктов.
Если вы подозреваете, что у ребёнка может быть аллергия на молоко, проконсультируйтесь с аллергологом перед введением молочных продуктов, таких как масло. В зависимости от факторов риска и истории ребёнка аллерголог может рекомендовать тестирование на аллергию или предложить введение молочных продуктов под медицинским наблюдением в офисе. Если риск низкий, может быть рекомендовано вводить масло дома. Как и с любым распространённым аллергеном, начните с небольшого количества отдельно в первые несколько приёмов пищи, и если негативной реакции нет, постепенно увеличивайте порцию в последующих приёмах. Если молоко уже введено и аллергия исключена, масло можно вводить по желанию, без необходимости начинать с маленьких порций и постепенно увеличивать их.